Il prossimo dente che tuo figlio probabilmente metterà dipende principalmente dall'età. Da circa 6 a 7 anni, la maggior parte dei bambini mette i primi molari permanenti nella parte posteriore e i denti anteriori inferiori da adulti. Da 7 a 9 anni, i denti anteriori superiori e inferiori solitamente si scambiano; da 9 a 12 anni, i denti laterali si completano; dopo circa 12 anni, arrivano i secondi molari e talvolta i denti del giudizio. Controlla prima la parte posteriore della bocca, perché quei primi molari spesso arrivano senza che alcun dente da latte cada.
Una tabella dei denti permanenti è una guida per le domande, non un timer. La maggior parte delle tempistiche precoci o tardive è comunque normale.
Come leggere una tabella dei denti permanenti
Una tabella dei denti permanenti è in realtà uno strumento di abbinamento. Di solito ha quattro colonne principali:
- Dente da latte: il dente che alla fine cadrà.
- Età abituale di caduta: l'intervallo normale in cui quel dente da latte diventa mobile e cade.
- Dente permanente: il dente da adulto che lo sostituisce.
- Età abituale di eruzione: l'intervallo normale in cui il dente da adulto fuoriesce dalla gengiva.
“Eruzione” significa semplicemente che un dente fuoriesce dalla gengiva.
Per usare la tabella, inizia con l'età attuale di tuo figlio. Trova dove cade quell'età e vedi quali denti sono in quell'intervallo. Questo ti indica il probabile prossimo dente da tenere d'occhio. Le età sono intervalli normali, non scadenze esatte. L'eruzione dei denti varia da bambino a bambino sia nei tempi che nell'ordine, secondo le linee guida cliniche sullo sviluppo dentale dei bambini.
| Fascia d'età | Probabili prossimi denti da adulto | Di solito cade prima un dente da latte? |
|---|---|---|
| 6–7 anni | Primi molari permanenti, incisivi centrali inferiori | Primi molari: no. Centrali inferiori: sì. |
| 7–9 anni | Denti anteriori da adulto superiori e inferiori | Sì |
| 9–12 anni | Canini e premolari | Sì, di solito i molari da latte |
| 12–14 anni | Secondi molari | No |
| 17–21 anni | Denti del giudizio, se presenti | No |
Questa tabella è un riepilogo rapido, non una lista di controllo.
6–7 anni: Primi denti permanenti
Questo è spesso il momento in cui compaiono per la prima volta i denti del giudizio. Di solito accadono due cose:
- I primi molari permanenti, a volte chiamati molari del sesto anno, spuntano nella parte più posteriore della bocca.
- Gli incisivi centrali inferiori, i denti anteriori inferiori definitivi, possono spingere attraverso la gengiva.
I primi molari permanenti sono facili da notare poco perché non sostituiscono un dente da latte. Si inseriscono dietro i molari da latte senza che nulla cada prima. Ecco perché vale la pena guardare nella parte posteriore della bocca di tuo figlio prima ancora che un dente anteriore sia mobile. Il primo molare permanente compare spesso intorno ai 6 anni, ma l'intervallo normale è all'incirca tra i 4 e gli 8 anni. A volte i primi molari compaiono prima dei denti anteriori inferiori; anche questo è normale.
Dopo i primi molari, i denti successivi probabili sono di solito i denti anteriori definitivi superiori e inferiori, a seconda di ciò che è già iniziato. I bambini non seguono sempre un ordine rigoroso.
7–9 anni: Denti anteriori e spazi
Tra i 7 e i 9 anni, i denti anteriori da latte superiori e inferiori si allentano e cadono. I denti anteriori definitivi spuntano dietro di essi. I denti anteriori superiori compaiono spesso intorno ai 7–7,5 anni, anche se alcuni bambini iniziano più tardi o prima, secondo le indicazioni sulle anomalie chiave nello sviluppo dei denti. Le finestre tipiche includono i denti anteriori laterali inferiori intorno ai 7–8 anni e i denti anteriori laterali superiori intorno agli 8–9 anni.
Durante questa fase, gli spazi tra i denti anteriori sono comuni. La mascella è ancora in crescita e si sta creando spazio. Una leggera inclinazione, bordi irregolari e un aspetto temporaneo di denti "troppo grandi" sono normali mentre i denti anteriori definitivi si assestano. Il grafico può mostrare quale dente anteriore è probabile che venga dopo, ma la sequenza esatta può variare.
9–12 anni: Canini e premolari
Questa è una fase più ampia e variabile. I molari da latte iniziano a cadere, e i canini e i premolari permanenti spuntano. I canini sono i denti appuntiti "denti dell'occhio" vicino agli angoli del sorriso. I premolari, chiamati anche bicuspidi, sostituiscono i molari da latte.
Ci sono spesso due possibili denti "successivi" qui. Per esempio, un bambino può avere il canino inferiore prima del primo premolare, o viceversa. Questo è previsto. Le finestre tipiche sono ampie: canini superiori intorno agli 11–12 anni, canini inferiori intorno ai 9–10 anni e premolari intorno ai 10–12 anni. I canini superiori variano in modo particolarmente ampio. Le indicazioni notano che molte ragazze li ottengono intorno ai 10,8 anni e molti ragazzi intorno agli 11,6, con diversi anni di normale variazione.
L'affollamento può diventare più visibile ora perché questi denti hanno bisogno di più spazio. Questo è un momento comune per un controllo ortodontico, non necessariamente un trattamento. Un dentista o un ortodontista può vedere se il modello rientra nell'intervallo normale.
12–21 anni: Secondi molari e denti del giudizio
Intorno ai 12 anni circa, spuntano i secondi molari. Sono spesso chiamati molari del dodicesimo anno. Eruttano dietro i primi molari permanenti, di solito senza che alcun dente da latte cada, perché nessun dente da latte era in quel punto. I secondi molari inferiori compaiono spesso prima dei secondi molari superiori, ma la sequenza può variare.
Poi vengono i denti del giudizio, chiamati anche terzi molari. Possono:
- Eruttare normalmente se c'è abbastanza spazio.
- Rimanere inclusi, cioè intrappolati sotto la gengiva o l'osso.
- Non formarsi affatto.
I denti del giudizio sono la parte più variabile del grafico. Le radiografie dentali sono il modo migliore per vedere cosa sta realmente accadendo nella parte posteriore della bocca. Queste immagini possono mostrare se un dente del giudizio è presente, angolato o bloccato. Il monitoraggio regolare con radiografie è utile mentre i denti posteriori e i canini si sviluppano.
Ciò che il grafico non può prevedere
Un grafico dei denti permanenti descrive il bambino medio. Non può sapere:
- Fattori ereditari che possono far arrivare i denti prima o dopo.
- Le dimensioni della mascella e quanto spazio è disponibile.
- Se un dente è mancante e non si è mai formato.
- Se c'è un dente in più sulla strada.
- Se un dente da latte è stato perso precocemente, il che può spostare la tempistica del dente definitivo.
Ad esempio, la perdita precoce di un molare da latte può accelerare o ritardare il dente permanente sottostante, a seconda dell'età del bambino e di quale dente è stato perso, secondo una revisione sulla perdita prematura dei molari da latte. Alcuni bambini nascono senza alcuni denti definitivi, quindi la tabella potrebbe prevedere un dente che non comparirà mai. Un dente in più può anche trovarsi sul percorso di un normale dente definitivo.
Per questo motivo, è più utile osservare lo schema e l'equilibrio tra i due lati piuttosto che preoccuparsi delle date esatte. Un bambino che è in anticipo o in ritardo rispetto a un fratello o a un amico di solito non è un problema.
Quando chiamare il dentista
La maggior parte delle differenze nei tempi è normale, ma un dentista può confermarlo. Chiama se noti:
- Un dente da latte è caduto più di sei mesi fa e nessun dente definitivo è comparso in quel punto.
- Un dente permanente sta chiaramente spuntando dietro un dente da latte che non si muove.
- Dolore o gonfiore attorno a una zona in cui stanno spuntando i denti o nelle gengive.
- Un lato della bocca sta erompendo in modo molto diverso dall'altro.
- Non si vede alcun segno di un incisivo superiore quando ci si aspetterebbe che ci sia.
Un ritardo di sei mesi dopo la caduta di un dente da latte è un motivo comune per un controllo più approfondito, secondo linee guida cliniche sui denti mancanti e sulle date di eruzione. Vale anche la pena confrontare con il dente corrispondente sull'altro lato. Se quel dente corrispondente è spuntato più di sei mesi prima, è ragionevole chiedere al tuo dentista. La maggior parte di queste situazioni si rivela normale, ma le visite odontoiatriche di routine e le radiografie aiutano a chiarirlo senza supposizioni.
Come monitorare senza stressare tuo figlio
Una tabella è più utile quando è discreta. Buoni modi per monitorare includono:
- Stampare o salvare una tabella dei denti permanenti.
- Segnare la data in cui cade un dente da latte o compare un dente definitivo.
- Scattare foto mensili del sorriso di tuo figlio con la bocca aperta.
- Portare la tabella ai controlli dal dentista e chiedere al dentista di esaminarla.
- Festeggiare un nuovo dente come una tappa importante, non come un esame.
Evita di confrontare tuo figlio troppo da vicino con un fratello o un amico. I tempi variano così tanto che questi confronti di solito creano preoccupazione senza aggiungere informazioni utili. La tabella è semplicemente un modo per notare schemi, fare domande migliori dal dentista e sapere quando vale la pena un controllo professionale.
Questo articolo è stato revisionato da un professionista del settore per garantirne l'accuratezza. Ha scopo puramente informativo ed educativo e non deve sostituire il parere medico, la diagnosi o il trattamento personalizzati. In caso di domande o dubbi sulla propria salute orale, si prega di consultare un dentista, un medico o un altro professionista sanitario qualificato.
