Una macchia nera su un dente è spesso una macchia superficiale, tartaro o una piccola carie. Non puoi stabilire con sicurezza quale sia guardando da solo. Il passo successivo migliore è far esaminare la macchia da un dentista, soprattutto se è nuova, in evoluzione o dolorosa.
Se la macchia fa male, è in crescita o si accompagna a gonfiore o febbre, chiama un dentista. Non grattarla né sbiancarla.
Indizi: carie, macchia o qualcos'altro
Una macchia scura può avere più di una causa. Questi indizi generali possono aiutarti a descrivere ciò che vedi, ma non costituiscono una autodiagnosi.
| Possibile causa | Come appare o si presenta spesso |
|---|---|
| Macchia | Area scura liscia e piatta nei solchi o vicino al margine gengivale; di solito nessun dolore |
| Carie | Fossa scura, buco, zona ruvida o ombra sotto lo smalto; può risultare ruvida o appiccicosa |
| Tartaro | Deposito scuro duro e in rilievo vicino al margine gengivale; non si rimuove spazzolando |
| Infiltrazione di vecchio otturazione o corona | Linea scura intorno a un'otturazione o a una corona |
| Trauma dentale o farmaci | Dente più scuro dopo un urto, o macchie scure dovute a determinati medicinali o integratori |
Una carie è la carie dentale che danneggia lo smalto, lo strato esterno duro del dente. Può apparire come un buco, una zona ruvida o un'ombra scura sotto la superficie. Una macchia spesso si trova nei solchi o vicino al margine gengivale e risulta liscia.
Un tipo particolare è chiamato macchia nera. Si presenta come una linea scura o piccoli puntini vicino al margine gengivale, di solito lungo la parte posteriore dei denti anteriori inferiori. È un deposito sulla parte esterna del dente, non un buco. È comune nei bambini e può ripresentarsi dopo la rimozione, secondo le linee guida cliniche sulla macchia nera e una revisione sulla macchia nera e la carie dentale.
Un dentista utilizza un esame visivo, un sondaggio delicato e radiografie per distinguere queste cause. Il solo colore non è sufficiente, e una sonda dentale può incastrarsi in qualsiasi solco normale, quindi un "incastro" non prova di per sé la carie, come spiegato in linee guida sull'esame visivo per la carie e discussione clinica su macchia versus carie.
Quando consultare urgentemente un dentista
La maggior parte delle macchie nere non è un'emergenza. Ma chiama prontamente un dentista se hai anche:
- Mal di denti pulsante o dolore che ti sveglia
- Gonfiore al viso, alla mascella o alle gengive
- Sanguinamento che non si ferma
- Febbre
- Un dente incrinato, rotto o allentato
- Una zona nera che cresce rapidamente
Questi segni possono indicare un'infezione o una carie profonda. Il trattamento precoce è di solito più semplice, più confortevole e meno costoso che aspettare che il dolore o il gonfiore diventino gravi. Far controllare una macchia nuova o che cambia è un passo successivo ragionevole, non una reazione eccessiva.
Opzioni di trattamento in base alla causa
La soluzione giusta dipende da cosa causa la macchia.
- Macchia o tartaro: Una pulizia o lucidatura professionale rimuove i depositi superficiali. La macchia nera spesso risponde bene all'ablazione e alla lucidatura, ma può ripresentarsi nel tempo. Linee guida cliniche sulla macchia nera
- Piccola carie: Il dentista rimuove solo la struttura dentale danneggiata necessaria e applica un'otturazione. Il trattamento conservativo aiuta a preservare la struttura dentale sana, secondo le linee guida cliniche sul trattamento restaurativo.
- Carie profonda o infezione: Se la carie raggiunge la polpa, il tessuto molle e il nervo all'interno del dente, potresti aver bisogno di una devitalizzazione e di una corona per proteggere il dente. In alcuni casi possono essere possibili opzioni meno invasive per preservare la polpa, come descritto nelle linee guida sulla gestione delle carie profonde e raccomandazioni di consenso sulle terapie della polpa.
- Otturazione o corona che perde: Il dentista può rimuovere il vecchio restauro, pulire sotto e sostituirlo con una nuova otturazione o corona.
Prima di raccomandare un trattamento, il dentista confermerà la causa con un esame visivo, sondaggio e radiografie. La profondità e la consistenza della macchia contano più del suo colore.
Rimozione domestica: cosa funziona e cosa peggiora la situazione
Le macchie superficiali possono migliorare con spazzolatura e filo interdentale regolari, ma l'accumulo di macchie vere di solito richiede una pulizia professionale. Una carie o uno scolorimento all'interno del dente non può essere rimosso a casa.
Evita questi metodi fai-da-te:
- Grattare la macchia con uno spillo, un coltello o uno strumento odontoiatrico
- Sfregare energicamente con polveri o paste abrasive
- Applicare gel o strisce sbiancanti su una presunta carie
- Sfregare eccessivamente nel tentativo di rimuovere le macchie scure
Queste pratiche possono graffiare lo smalto, irritare le gengive e aumentare la sensibilità. Inoltre non arrestano il decadimento sottostante. Le linee guida cliniche sulle macchie nere avvertono specificamente che lo sfregamento eccessivo difficilmente rimuove la macchia e può causare danni da abrasione. Panoramica sulle macchie nere
Una corretta igiene domiciliare comprende lavarsi i denti due volte al giorno con dentifricio al fluoro, usare il filo interdentale quotidianamente e recarsi dal dentista per pulizie regolari. L'igiene domiciliare è importante, ma non sostituisce una diagnosi odontoiatrica.
Come prevenire nuove macchie nere
La prevenzione è il modo più semplice per evitare nuove macchie e interventi dentistici più costosi in seguito.
- Usare dentifricio al fluoro. Il fluoro aiuta a rafforzare lo smalto e può impedire che le prime zone deboli si trasformino in carie. Linee guida sul fluoro dell'Accademia Europea di Odontoiatria Pediatrica
- Limitare le bevande zuccherate e acide. L'assunzione frequente di zuccheri alimenta i batteri responsabili della carie e gli acidi possono ammorbidire lo smalto.
- Mantenere pulizie dentali regolari. Queste rimuovono il tartaro e le macchie superficiali prima che si accumulino.
- Trattare la bocca secca o il reflusso acido. Una bassa produzione di saliva o l'acido gastrico sui denti possono aumentare il rischio di carie. Parlane con il tuo dentista o medico.
- Chiedere informazioni sui sigillanti o sul fluoro in vernice. I sigillanti sono sottili rivestimenti protettivi applicati nei solchi profondi dei denti posteriori. Il fluoro in vernice è un trattamento concentrato a base di fluoro. Entrambi possono aiutare a prevenire o arrestare il decadimento precoce, soprattutto nei bambini e negli adulti a rischio più elevato, secondo linee guida sui sigillanti e raccomandazioni ADA sul fluoro.
Cosa aspettarsi dal dentista
Una visita per una macchia nera è di solito semplice.
- Il dentista pulisce il dente e lo esamina con una buona illuminazione.
- Sonda delicatamente l'area per verificarne la consistenza.
- Potrebbe eseguire radiografie per vedere cosa succede sotto lo smalto.
- Potrebbe scattare una foto per mostrarti la macchia e monitorare i cambiamenti nel tempo.
In base a questi risultati, il dentista potrebbe lucidare la macchia, applicare fluoro, posizionare un'otturazione o indirizzarti a cure più avanzate. Dovresti uscire con un piano chiaro.
Se la macchia è nuova, in evoluzione o dolorosa, chiama uno studio dentistico e descrivi ciò che vedi. Se non ti dà fastidio, segnalala comunque al prossimo controllo.
Questo articolo è stato revisionato da un professionista del settore per garantirne l'accuratezza. Ha scopo puramente informativo ed educativo e non deve sostituire il parere medico, la diagnosi o il trattamento personalizzati. In caso di domande o dubbi sulla propria salute orale, si prega di consultare un dentista, un medico o un altro professionista sanitario qualificato.
